WHO 필수 의약품 목록

1. 개요

2. 마취제, 수술 전 사용하는 약물, 의료용 가스

2.1. 전신마취제와 산소

2.1.1. 흡입제

• 할로탄(halothane)
• 이소플루레인(isoflurane)
• 아산화질소(nitrous oxide)
• 산소(oxygen)
• 세보프루렌(sevoflurane) - 휘발성흡입마취제이다.

2.1.2. 주사제

• 케타민(ketamine) - 향정신성의약품으로 분류되는 강한 마취제.
• 프로포폴(propofol) - 티오펜탈(thiopental)로 대체 가능하다.

2.2. 국소마취제

• 부피바카인(bupivacaine)
• 리도카인(lidocaine)[1]
• 리도카인 + 에피네프린(epinephrine; 아드레날린) - 에피네프린은 수술 시 사용되는 국소마취제와의 궁합이 좋다. 이는 에피네프린이 교감신경계를 자극하여 혈관을 수축시키기 때문인데, 혈관이 수축되면 두 가지 장점이 생긴다. 첫째로 혈관이 수축하여 국소마취제가 혈액을 타고 다른 곳으로 이동하기 어려워지므로 그 자리에 머무르며 작용하는 시간이 길어진다. 둘째는 수술 시 출혈이 덜 발생하도록 하는 효과도 있다.
• 에페드린(ephedrine)[보충] - 척추 마취(spinal anaesthesia) 시 저혈압을 예방하기 위해 사용.

2.3. 수술 전 사용하거나 단기 치료 시 쓰이는 진정제

• 아트로핀(atropine) - 콜린길항제의 일종인 무스카린 수용체 길항제이다.
• 미다졸람(midazolam)
• 모르핀(morphine)

2.4. 의료용 가스

• 산소(oxygen)

3. 진통 및 완화치료용 약물

3.1. 비아편계 및 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)

• 아세틸살리실산(acetylsalicylic acid) - 아스피린이라는 상품명으로 잘 알려져 있다.
• 이부프로펜(ibuprofen)
• 파라세타몰(paracetamol) - 아세트아미노펜(acetaminophen)이라는 다른 성분명으로도 잘 알려져 있다. 위 두 소염제에 비해 소염 효과는 약하여 일반적으로는 NSAID로 분류되지 않으며, 대신 부작용이 적고 사용 가능한 범위가 매우 넓어 일반의약품으로 분류되어 있다. 일반의약품이라는 점 때문에 일상생활에서 구하기도 쉽다.

3.2. 아편계 진통제

• 코데인(codeine)
• 펜타닐(fentanyl)
• 모르핀(morphine) - 대체 가능한 약물로 하이드로모르폰(hydromorphone)과 옥시코돈(oxycodone)이 제시되어 있다.
• 메타돈(methadone)[보충] - 암 환자의 고통 완화치료에 사용될 수 있다. 위의 마약성 진통제들에 비해 그 중독성이 덜한 편이다.

3.3. 완화치료에 쓰이는 기타 일반 증상용 약물

• 아미트립틸린(amitriptyline) - 삼환계 항우울제로, 우울증과 야뇨증에 사용할 수 있다.
• 사이클리진(cyclizine) - 제토제로, 멀미의 예방과 치료에 쓰인다.
• 덱사메타손(dexamethasone) - 당질 코르티코이드 계열의 스테로이드로, 스테로이드성 항염증제 중 하나이다.
• 디아제팜(diazepam) - 벤조디아제핀 계열의 신경 안정제. 정신 안정 및 골격근 안정의 작용을 한다.
• 도큐세이트나트륨(docusate sodium) - 변비 치료용 약물.
• 플루옥세틴(fluoxetine) - 항우울제로 쓰이는 선택적 세로토닌 재흡수 저해제(SSRI)로, 상품명 프로작(Prozac)으로 잘 알려져 있다.
• 할로페리돌(haloperidol) - 정형 항정신병제로, 조현병(정신분열), 조증, 투렛 증후군 등이 대표적인 적응증이다.
• 부틸스코폴라민브롬화물(hyoscine butylbromide) - 무스카린 수용체 길항제로 작용하여 부교감신경계에서의 아세틸콜린 작용을 방해하며, 그 결과 위장관벽의 근육 수축을 방해하며 위산 분비를 줄여 복통을 감소시킬 수 있다.
• 히오스신(hyoscine hydrobromide) - 스코폴라민(scopolamine)이라는 이름으로도 잘 알려져 있으며, 역시 무스카린 수용체 길항제로 작용한다. 멀미약의 주성분으로 흔히 사용되며 그 외 다양한 경련성 통증에 사용할 수 있다.
• 락툴로오스(lactulose) - 변비약으로 흔히 쓰인다.
• 로페라미드(loperamide) - 장운동을 멈추게 하여 설사를 멈추는 지사제로 쓰인다.
• 메토클로프라미드(metoclopramide) - 도파민 수용체를 차단하여 구토를 억제하는 용도로 사용된다.
• 미다졸람(midazolam) - '수술 전 또는 단기 치료에 쓰이는 진정제'와 중복. 여기서는 급성 발작을 조절하는 용도로 사용된다.
• 온단세트론(ondansetron) - 항암 치료 중인 환자에서의 구토, 구역질(오심)을 억제하는 데에 사용된다. 돌라세트론(dolasetron), 그라니세트론(granisetron), 팔로노세트론(palonosetron), 트로피세트론(tropisetron) 등이 대체제로 쓰일 수 있다.
• 센나(senna) - 안트라퀴논(antraquinone)의 일종으로, 변비약으로 사용되는 약물.

4. 항알러지제 및 과민성 쇼크 시 사용하는 약물

• 덱사메타손(dexamethasone)
• 에피네프린(epinephrine, adrenaline) - 23판에 추가됨
• 하이드로코르티손(hydrocortisone) - 당질 코르티코이드 호르몬의 일종으로, 인간의 부신겉질에서도 합성된다. 알러지로 인한 전신성 염증을 치료하는 데에 사용된다.
• 로라타딘(loratadine) - 항히스타민제의 일종으로서 염증을 억제한다. 가려움증이나 두드러기 증상 완화 및 치료에 사용된다. 같은 항히스타민제인 세티리진(cetirizine), 펙소페나딘(fexofenadine)을 대체제로 고려할 수 있다.
• 프레드니솔론(prednisolon) - 합성 부신겉질호르몬제로서 항염증 작용을 한다. 같은 합성 부신겉질호르몬제인 프레드니손(prednisone)이 대신 사용될 수 있다.

5. 해독제 및 기타 중독에 사용하는 약물

5.1. 비특이적

• 활성탄(숯가루, activated charcoal) - 당연히 아무 숯이나 먹어도 된다는 게 아니다.

5.2. 특이적

• 아세틸시스테인(acetylcysteine) - 가래의 점액을 묽게 한다. 이 경우 아세트아미노펜 과복용에 대해 해독제로 사용할 수 있다.
• 아트로핀(atropine) - '수술 전 또는 단기 치료에 쓰이는 진정제'에도 나왔듯 무스카린 수용체 길항제이다. 유기인계 신경작용제에 대하여 일반적인 해독제로 이용할 수 있다.
• 글루콘산칼슘(calcium gluconate) - 고칼륨혈증이나 심정지로 인한 응급 상황 시 이용할 수 있는 칼슘강화제.
• 메틸렌 블루(methylthioninium chloride, methylene blue) - 특유의 푸른색으로 인해 염색용 시약으로도 잘 알려져 있다. 사이안화 칼륨(potassium cyanide) 중독의 해독제로 사용할 수 있다.
• 날록손(naloxone) - 아편성 약물에 대해 경쟁적 저해제로 작용하여 아편성, 또는 아편 유사 물질 중독 시 발생하는 호흡계 기능 저하를 역전시키기 위해 응급 시 사용된다.
• 페니실라민(penicillamine) - 구리, 납, 수은 등의 중금속 중독을 치료하기 위해 쓰이며, 구리의 대사에 문제가 생기는 윌슨병 치료에도 사용될 수 있다.
• 프러시안 블루(potassium ferric hexacyano-ferrate(II) -2H2O, Prussian blue) - 메틸렌 블루처럼 청색의 염료로도 사용되는 약물이다. 세슘과 같은 일부 방사성 원소 중독 시 이를 배출시켜 치료하는 데에 쓰일 수 있다.
• 아질산나트륨(sodium nitrite) - 식품첨가물이나 산업 현장에서 사용되는 용도로도 잘 알려져 있다. 청산가리의 해독제로 사용 가능하다.
• 티오황산나트륨(sodium thiosulfate) - 수돗물 등에서 소독용으로 쓰인 염소 제거나 중금속 중독에 사용될 수 있다.
• 데페록사민(deferoxamine)[보충] - 철의 킬레이트제(chelating agent)로서 철 중독 치료제로 사용될 수 있다.
• 디메르카프롤(dimercaprol)[보충] - 비소, 수은, 납, 크롬, 니켈, 비스무트 등의 중금속 중독에 치료제로 사용된다.
• 포메피졸(fomepizole)[보충] - 알코올의 일종인 메탄올과[7] 에틸렌글리콜의[8] 해독에 사용된다.
• 에데트산칼슘디나트륨(sodium calcium edetate)[보충] - 납 중독과 같은 일부 중금속 중독의 치료제로 사용된다.
• 석시머(succimer; 디메르캅도석신산, dimercaptosuccinic acid)[보충] - 납, 비소 등의 중독 증상 치료제로 사용된다.

6. 신경계 질환 치료 약물

6.1. 항경련제(항전간제)

• 카바마제핀(carbamazepine)
• 디아제팜(diazepam)
• 라모트리진(lamotrigine)
• 레비티라세탐(levetiracetam)
• 로라제팜(lorazepam) - 대체 약물로 디아제팜과 미다졸람이 있다.
• 황산마그네슘(magnesium sulfate) - 일반적인 임산부들이 걸리는 임신중독증의 일종인 자간(eclampsia), 심각한 자간전증(preeclampsia)에만 사용된다.
• 미다졸람(midazolam)
• 페노바르비탈(phenobarbital)
• 페니토인(phenytoin)
• 발프로산(valproic acid) - 뇌전증과 행동장애의 치료제로, 가임기 여성이나 임산부에게 투여하는 것은 피해야 한다. 경구나 정제 투여하는 경우.
• 에토숙시마이드(ethosuximide)[보충]
• 레비티라세탐(levetiracetam)[보충]
• 발프로산[보충] - 주사제로 투여할 경우.

6.2. 다발성 경화증 치료용 약물

• 클라드리빈(cladribine)
• 글라티라머 아세테이트(glatiramer acetate)
• 리툭시맙(rituximab)

6.3. 파킨슨증 치료용 약물

• 비페리덴(biperiden)
• 레보도파(levodopa) + 카르비도파(carbidopa)

7. 항감염제

7.1. 항연충제( 구충제)

7.1.1. 장구충제

• 알벤다졸(albendazole)
• 이버멕틴(ivermectin)
• 레바미졸(levamisole)
• 메벤다졸(mebendazole)
• 니클로사미드(niclosamide)
• 프라지콴텔(praziquantel)
• 피란텔(pyrantel)

7.1.2. 항사상충제

• 알벤다졸(albendazole)
• 디에틸카바마진(diethylcarbamazine)
• 이버멕틴(ivermectin)

7.1.3. 항주혈흡충제와 기타 항흡충제

• 프라지콴텔(praziquantel)
• 트리클라벤다졸(triclabendazole)
• 옥삼니퀸(oxamniquine)[보충]

7.1.4. 낭미충에 대한 약물

• 알벤다졸[보충]
• 메벤다졸[보충]
• 프라지콴텔[보충]

7.2. 항생제

7.2.1. access group

• 아미카신(amikacin) - 열성호중구감소증(febrile neutropenia)이나 심각한 신우신염(pyelonephritis), 전립선염(prostatitis)에 대한 일차 선택 약물이며, 신생아와 어린이의 패혈증(sepsis)에서는 이차 선택 약물이다.
• 아목시실린(amoxicillin) - 일차 선택 약물이 되는 질병에는 지역사회 획득 폐렴(community acquired pneumonia), 복합성 복강내 감염(complicated intra-abdominal infection), 심각한 급성 영양실조, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 악화, 중이염(otitis media), 인두염(pharyngitis), 치근단 농양(dental abcess), 신생아와 어린이에서의 패혈증, 부비동염(sinusitis)이 있다. 급성 세균성 수막염(meningitis)에서는 이차 선택 약물로 쓰인다.
• 아목시실린 + 클라불란산(amoxicllin + clavulanic acid) - 베타-락탐(beta-lactam)계 항생제인 아목시실린과 그 항생제를 무력화하기 위해 세균이 만드는 베타-락타메이즈(beta-lactamase)를 저해하는 클라불란산은 항생제의 효과를 높이는 데에 매우 효과적인 조합이다. 이 때문에 아예 하나로 묶어서 사용하는 경우가 많다. 일차 선택 약물이 되는 질병에는 심각한 지역사회 획득 폐렴, 복합성 복강내 감염, COPD 악화, 병원 안에서 감염되는 병원내폐렴, 열성호중구감소증, 하부 요로감염증(lower urinary tract infection), 피부와 결합조직의 기타 감염이 있다. 뼈나 관절의 감염, 지역사회 획득 폐렴, 중이염, 수술 시의 세균 감염에 대한 예방에서는 이차 선택 약물로 고려된다.
• 암피실린(ampicillin) - 일차 선택 약물이 되는 질병은 지역사호 획득 폐렴, 복합성 복강내 감염, 급성 영양실조, 신생아와 어린이에서의 패혈증이 있으며 이차 선택 약물이 되는 질병은 급성 세균성 수막염이다.
• 벤자틴 벤질페니실린(benzathine benzylpenicillin) - 매독(syphilis)에 일차 선택 약물로 쓰이며 실제로 매우 흔하게 사용되는 매독 치료제이다.
• 벤질페니실린(benzylpeincillin) - 지역사회 획득 폐렴, 심각한 급성 영양실조, 신생아와 어린이에서의 패혈증, 매독에서 일차 선택 약물로 쓰이며, 급성 세균성 수막염에서 이차 선택 약물로 쓰인다.
• 세팔렉신(cefalexin) - 1세대 세팔로스포린(cephalosporin) 계열 항생제. 피부와 결합조직 감염에서 주로 쓰이며, COPD 악화나 인두염 환자에서 이차 선택 약물로 고려될 수 있다.
• 세파졸린(cefazolin) - 1세대 세팔로스포린 계열 항생제. 수술 이전 감염 예방에서 일차 선택 약물로 쓰이며, 뼈와 관절 감염에서 이차 선택 약물로 쓰인다.
• 클로람페니콜(chloramphenicol) - 급성 세균성 수막염에 대한 이차 선택 약물로 쓰인다고 명시되어 있다. 이외에도 다양한 세균이나 리케차 감염증에 대해 사용할 수 있다. 세균의 리보솜에 결합하여 단백질 번역 과정을 방해하는 방식으로 작용한다.
• 클린다마이신(clindamycin) - 세균의 단백질 번역을 방해하는 항생제. 괴사성근막염(necrotizing fasciitis)의 일차 선택 약물로, 뼈와 관절 감염의 이차 선택 약물로 명시되어 있다.
• 클록사실린(cloxacillin) - 페니실린 계열 항생제로 베타-락타메이즈 생산을 통해 일반적인 페니실린에 저항성을 가지는 포도상구균을 죽일 수 있다. 뼈, 관절, 피부, 결합조직 감염의 일차 선택 약물이며 신생아와 어린이에서의 패혈증의 이차 선택 약물.
• 독시사이클린(doxycyclin) - 세균 단백질 합성을 저해하는 테트라사이클린 계열 항생제. 콜레라(cholera)와 클라미디아 트라코마티스(Chlamydia trachomatis)에 의한 성병에 일차 선택 약물로 사용되며, 지역사회 획득 폐렴이나 COPD에서도 이차 선택 약물로 사용될 수 있다. 그 외 다양한 세포내 기생하는 세균에 의한 리케차 감염증이나 야토병, Q열 등에도 효과가 있다고 알려져 있다. 말라리아에 대한 효과 역시 알려져 있다.
• 젠타마이신(gentamycin) - 아미노글리코시드(aminoglycoside) 계열의 항생제. 급성 세균성 수막염, 지역사회 획득 폐렴, 복합 복강내 감염, 심각한 급성 영양실조, 신생아와 어린이에서의 패혈증에 일차 선택 약물로 쓰인다. 임질(gonorrhoea)이나 수술 전 감염 예방에도 이차 선택 약물로 쓰일 수 있다. 명시된 것 이외에 효과가 있는 세균은 대다수 그람 음성으로, 녹농균, 대장균 등이 있으며 적응증에는 페스트나 야토병, 심내막염 등이 있다.
• 메트로니다졸(metronidazole) - DNA를 파괴하여 작용하며, 항원충제로도 사용되는 항생제이다. 항생제로서의 적응증에는 디피실리균(C. difficile) 감염, 괴사성근막염이 있으며 항원충제로서의 적응증에는 편모충증(trichomoniasis)이 있다.
• 니트로푸란토인(nitrofurantoin) - 급성 하부 요로감염증에 사용되는 항생제로, 세균의 DNA와 반응하여 파괴시킨다.
• 페녹시메틸페니실린(phenoxymethylpenicillin) - 페니실린 V(penicillin V)라는 이름으로도 잘 알려져 있는 항생제.
• 프로카인 벤질페니실린(procaine benzylpenicillin) - 벤질페니실린과 프로카인의 결합된 형태로, 매독에 대한 효과를 보여 매독의 일차 선택 약물로 사용된다. 그 외에는 탄저병(anthrax)의 보조제로 쓰이거나 연조직염(cellulitis), 일부 폐렴 등에 쓰일 수 있다.
• 스펙티노마이신(spectinomycin) - 임질균(Nesseria gonorrhoeae)에 대한 효과가 뛰어나 페니실린 내성이나 알러지로 인해 페니실린을 사용하지 못하는 경우 임질에 대한 이차 선택 약물로 쓰일 수 있다.
• 설파메톡사졸 + 트리메토프림(sulfamethoxazole + trimethoprim) - 요로감염증에 일차 선택 약물로 사용되며 침습성 감염에 의한 설사나 시겔라로 인한 세균성 이질의 경우 이차 선택 약물로 사용된다. 이 약물의 조합은 세균의 DNA 합성을 크게 저하시켜 효과를 크게 한다.
• 트리메토프림(trimethoprim) - 요로감염증에 일차 선택 약물로 쓰일 수 있다. 설파메톡사졸은 트리메토프림과 같은 세균의 핵산 합성 경로를 방해하기 때문에 둘의 궁합이 매우 좋다.

7.2.2. watch group

• 아지트로마이신(azithromycin) - 세균의 번역 신장 과정을 방해하는 마크로라이드(macrolide) 계열 항생제. 콜레라, 장티푸스(enteric fever), 임질, 클라미디아 트라코마티스 감염에 의한 성병이나 트라코마(trachoma), 사마귀에 일차 선택 약물로 선정되어 있으며, 세균 감염에 의한 설사나 이질의 이차 선택 약물로 기재되어 있다. 그 외에도 황색포도상구균이나 화농성연쇄상구균(Streptococcus pyogenes), 스트렙토코커스 아갈락티아(S. agalactiae) 감염에 의한 단순 피부병, 지역사회 획득 폐렴, 인두염 등에 사용될 수 있다.
• 세픽심(cefixime) - 페니실린과 유사한 기전을 통해 세균의 세포벽 합성을 저해하는 세팔로스포린 계열 항생제. 세균성 이질과 임질의 이차 선택 약물로 기재되어 있다. 그 외에도 헤모필루스 인플루엔자나 대장균, 화농성연쇄상구균 등에도 효과가 있기 때문에 중이염이나 요로감염증 등에 쓰일 수 있다.
• 세포탁심(cefotaxime) - 3세대 세팔로스포린 계열 항생제로, 폐렴이나 표피포도상구균(Staphylococcus epidermis), 대장균, 일부 프로테우스속 세균에 의한 요로감염증, 전립선염, 복강 내 감염, 세균성 수막염에 효과가 있다.
• 세프트리악손(ceftriaxone) - 포도상구균, 연쇄상구균에 효과를 보이는 3세대 세팔로스포린 계열 항생제. 수막염, 요로감염증, 안구내염(endophthalmitis), 임질, 장티푸스, 폐렴 등 다양한 질병의 일차 선택 약물이다.
• 세푸록심(cefuroxime) - 다양한 질병에 사용할 수 있는 2세대 세팔로스포린 계열 항생제.
• 시프로플록사신(ciprofloxacin) - 다양한 질병에 사용할 수 있는 플루오로퀴놀론(fluoroquinolone) 계열 항생제.
• 클래리스로마이신(clarithromycin) - 다수의 그람 양성 세균에 효과를 보이는 마크로라이드 계열 항생제.
• 피페라실린 + 타조박탐(piperacillin + tazobactam) - 페니실린과 유사한 베타-락탐 계열 항생제인 피페라실린과 베타-락타메이즈 저해제인 타조박탐의 복합 항생제.
• 반코마이신(vancomycin) - 세포벽 합성을 저해하여 다수의 그람 양성균에 대해 효과가 뛰어난 항생제.
• 세프타지딤(ceftazidime)[보충] - 3세대 세팔로스포린 계열 항생제로, 녹농균에 대한 효과가 좋다.
• 메로페넴(meropenem)[보충] - 세균 세포벽 합성을 저해하는 베타-락탐 계열 항생제이다. 이미페넴(imipenem)과 실라스타틴(cilastatin)의 복합 항생제( 이미페넴 + 실라스타틴)가 대안으로 제시되어 있다.
• 반코마이신[보충]

7.2.3. reserve group

• 세피데로콜(cefiderocol)[보충] - 다제내성균에 의한 요로감염증 등을 치료하기 위한 세팔로스포린계 항생제.
• 세프타지딤 + 아비박탐(ceftazidime + avibactam)[보충] - 3세대 세팔로스포린계 항생제인 세프타지딤과 베타-락타메이즈 억제제인 아비박탐의 복합 항생제로, 2015년 개발되었다.
• 세프톨로잔 + 타조박탐(Ceftolozane + tazobactam)[보충]
• 콜리스틴(colistin)[보충] - 클렙시엘라(Klebsiella), 대장균, 녹농균 등의 그람 음성 세균들에 효과적인 항생제.
• 포스포마이신(fosfomycin)[보충] - 하부 요로감염증이나 전립선염 치료에 쓰이는 항생제로, 세균의 세포벽 합성을 저해하여 세균의 증식을 막는다.
• 리네졸리드(linezolid)[보충] - 세균의 번역 과정 초기에 작용하여 단백질 합성을 방해하는 항생제로, MRSA나 VRE 등 까다로운 내성을 가진 그람 양성 세균에 효과가 있다.
• 메로페넴 + 바보르박탐(meropenem + vaborbactam)[보충] - 카바페넴계 항생제인 메로페넴과 베타-락타메이즈 저해제인 바보르박탐의 복합 항생제.
• 플라조마이신(plazomicin)[보충] - 신우신염과 같은 요로감염증 치료에 쓰일 수 있는 아미노글리코시드계 항생제.
• 폴리믹신 B(polymyxin B)[보충] - 주로 헤모필루스 인플루엔자(Haemophilus influenzae)나 녹농균과 같은 그람 음성균에 효과를 잘 나타내는 항생제.

7.2.4. 항나병제

• 클로파지민(clofazimine)
• 댑손(dapsone)
• 리팜피신(rifampicin)

7.2.5. 항결핵제

• 에탐부톨(ethambutol)
• 에탐부톨 + 이소니아지드(isoniazid) + 피라진아미드(pyrazinamide) + 리팜피신(rifampicin)
• 에탐부톨 + 이소니아지드 + 리팜피신
• 에티오나미드(ethionamide)
• 이소니아지드
• 이소니아지드 + 피라진아미드(pyrazinamide)
• 이소니아지드 + 리팜피신
• 이소니아지드 + 리파펜틴(rifapentine)
• 목시플록사신(moxifloxacin)
• 피라진아미드
• 리파부틴(rifabutin)
• 리팜피신
• 리파펜틴
• 아미카신[보충]
• 아목시실린 + 클라불란산[보충]
• 베다퀼린(bedaquiline)[보충]
• 클로파지민[보충]
• 사이클로세린(cycloserine)[보충] - 테리지돈(terizidone)으로 대체 가능하다.
• 데라마니드(delamanid)[보충]
• 에티온아미드(ethionamide)[보충]
• 레보플록사신(levofloxacin)[보충]
• 리네졸리드(linezolid)[보충]
• 메로페넴[보충] - 이미페넴 + 실라스타틴으로 대체 가능하다.
• 목시플록사신[보충]
• (p-aminosalicylate sodium) - Powder for oral solution: 5.52g in sachet (equivalent to 4g p-aminosalicylic acid)
• 프레토마니드(pretomanid) - 도브프렐라 정으로 팔리고 있다.
• 파라아미노살리실산(p-aminosalicylic acid, PAS)[보충][42]
• 스트렙토마이신(streptomycin)[보충]

7.3. 항진균제

• 암포테리신 B(amphotericin B)
• 클로트리마졸(clotrimazole)
• 플루코나졸(fluconazole)
• 플루사이토신(flucytosine)
• 그리세오풀빈(griseofulvin)
• 이트라코나졸(itraconazole)
• 니스타틴(nystatin)
• 보리코나졸(voriconazole)
• 미카펀진(micafungin)[보충] - 대체 가능한 약물에 아니둘라펀진(anidulafungin), 카스포펀진(caspofungin)이 있다.
• 아이오딘화칼륨(potassium iodide)[보충]

7.4. 항바이러스제

7.4.1. 항헤르페스바이러스제

• 아시클로버(aciclovir) - 단순포진 바이러스와 수두-대상포진 바이러스에 대응하는 항바이러스제이다. 발라시클로비르(valaciclovir)로 대체 가능하며, 발트렉스 정으로 알려져 있다.

7.4.2. 항레트로바이러스제

7.4.2.1. 뉴클레오시드/뉴클레오타이드 역전사효소 억제제

• 아바카비르(abacavir)
• 라미부딘(lamivudine)
• 푸마르산 디스프록실 테노포비르(tenofovir disoproxil fumarate)
• 지도부딘(zidovudine)

7.4.2.2. 비-뉴클레오시드 역전사효소 억제제

• 에파비렌즈(efavirenz)
• 네비라핀(nevirapine)

7.4.2.3. 단백질 가수분해 효소 억제제

• 아타자나비르(atazanavir) + 리토나비르
• 다루나비르(darunavir)
• 로피나비르(lopinavir) + 리토나비르(ritonavir)
• 리토나비르(ritonavir)

7.4.2.4. 통합효소 억제제

• 돌루테그라비르(dolutegravir)
• 랄테그라비르(raltegravir)

7.4.2.5. 항레트로바이러스제의 고정 용량 조합

• 아바카비르(abacavir) + 라미부딘
• 돌루테그라비르 + 라미부딘 + 테노포비르(tenofovir)
• 에파비렌즈(efavirenz) + 엠트리시빈(emtricitabine) + 테노포비르 - 엠트리시빈은 라미부딘으로 대체 가능하다.
• 에파비렌즈(efavirenz) + 라미부딘 + 테노포비르
• 엠트리시빈 + 테노포비르 - 엠트리시빈은 라미부딘으로 대체 가능하다.
• 라미부딘 + 지도부딘

7.4.2.6. HIV와 관련된 기회감염을 예방하기 위한 의약품

• 아이소나이아지드(isoniazid) + 피리독신(pyridoxine) + 설파메톡사졸(salfamethoxoazole) + 트리메소프림(trimethoprim)

7.4.3. 기타 항바이러스제

• 리바비린(ribavirin)
• 발간시클로비르(valganciclovir)
• 오셀타미비르(oseltamivir)[보충] - 흔히 타미플루라고 알려져 있다.
• 발간시클로비르[보충]

7.4.4. 항간염제

7.4.4.1. 항 B형 간염제

7.4.4.1.1. 뉴클레오시드/뉴클레오타이드 역전사효소 억제제

• 엔테카비르(entecavir)
• 테노포비르(tenofovir disoproxil fumarate)

7.4.4.2. 항 C형 간염제

7.4.4.2.1. Pangenotypic direct-acting antiviral combinations

• 다클라타스비르(daclatasvir)
• 다클라타스비르 + 소포스부비르(sofosbuvir)
• 글레카프레비르(glecaprevir) + 피브렌타스비르(pibrentasvir)
• 라비다스비르(ravidasvir)
• 소포스부비르
• 소포스부비르 + 벨파타스비르(velpatasvir)
  

7.4.4.2.2. Non-pangenotypic direct-acting antiviral combinations

• 레디파스비르(ledipasvir) + 소포스부비르

7.4.4.2.3. 기타 항 C형 간염제

• 리바비린(ribavirin)

7.5. 항원충제

7.5.1. 항 아메바제와 항 지아르디아증제

• 딜록사니드(diloxanide)
• 메트로디나졸(metronidazole) - 티니다졸(tinidazole)로 대체 가능하다.

7.5.2. 항 리슈마니아증제

• 암포테리신 B(amphotericin B)
• 메글루민안티몬산(meglumine antimoniate)
• 밀테포신(miltefosine)
• 파로노마이신(paromomycin)
• 글루코산나트륨(sodium stibogluconate)

7.5.3. 항 말라리아제

7.5.3.1. 치료용 약물

• 아모디아퀸(amodiaquine)
• 아르테메테르(artemether)
• 아르테메테르 + 루메판트린(artemether + lumefantrine)
• 알테수네이트(artesunate)
• 알테수네이트 + 아모디아퀸
• 알테수네이트 + 메플로퀸(artesunate + mefloquine)
• 알테수네이트 + 피로나리딘 테트라포스페이트(artesunate + pyronaridine tetraphosphate)
• 클로로퀸(chloroquine)
• 디하이드로아테미시닌 피페라퀸(dihydroartemisinin, DHA + piperaquine phosphate)
• 독시사이클린(doxycycline)
• 메플로퀸
• 프리마퀸(primaquine)
• 퀴닌(quinine)
• 설파독신(sulfadoxine) + 피리메타민(pyrimethamine)

7.5.3.2. 예방용 약물

• 아모디아퀸 + 설파독신 + 피리메타민
• 클로로퀸
• 독시사이클린
• 메플로퀸
• 프로구아닐(proguanil)
• 설파독신 + 피리메타민

7.5.4. 항폐렴균제 및 항 톡소포자충제

• 피리메타민
• 설파디아진(sulfadiazine)
• 설파메톡사졸(sulfamethoxazole) + 트리메소프림(trimethoprim)
• 펜타미딘(pentamidine)[보충]

7.5.5. 항 트리파노소마제

7.5.5.1. 아프리카 트리마노소마증

• 펙시니다졸(fexinidazole)
• 펜타미딘
• 수라민(suramin sodium)
• 에플로니틴(eflornithine)
• 멜라르소프롤(melarsoprol)
• 니퍼티목스(nifurtimox, 담파마인)
• 멜라르소프롤[보충]

7.5.5.2. 아메리카 트리마노소마증

• 벤지니다졸(benznidazole)
• 니퍼티목스

7.6. 외부기생충 감염증 치료용 약물

• 이버멕틴(ivermectin)

7.7. 에볼라 바이러스 감염증 치료용 약물

• 안수비맙(ansuvimab)
• 인마젭(atoltivimab + maftivimab + odesivimab)

7.8. 코로나 19 치료용 약물

• 이 항목은 아직 등재된 약물이 없다.

8. 항편두통제

8.1. 급성 발작 치료용 약물

• 아세틸살리실산(acetylsalicylic acid)
• 이부프로펜(ibuprofen)
• 파라세타몰(paracetamol, acetaminophen)
• 수마트립탄(sumatriptan)

8.2. 예방용 약물

• 프로프라놀롤(propranolol) - 대체 가능 약물은 검토 중이다.

9. 면역억제제와 항종양제

9.1. 비악성 질병 면역억제제

• 아달리무맙(adalimumab)[보충] - 심지아(cimzia, certolizumab pegol), 에타너셉트(etanercept), 골리무맙(golimumab), 인플리시맙(infliximab)으로 대체 가능하다.
• 아자티오프린(azathioprine)[보충] - 이무테라정의 주성분이다.
• 사이클로스포린(ciclosporin)[보충]
• 타크로리무스(tacrolimus)[보충]

9.2. 항종양제 및 그 보조제

9.2.1. 세포독성 항암제

• 삼산화 비소(arsenic trioxide)[보충]
• 아스파라기나아제(asparaginase)[보충]
• 벤다무스틴 염산염(bendamustine)[보충]
• 블레오마이신(bleomycin)[보충]
• 칼슘폴리네이트(calcium folinate, leucovorin calcium( LV))[보충] - 류코보린으로 알려져 있다.
• 카페시타빈(capecitabine)[보충]
• 카보플라틴(carboplatin)[보충]
• 클로람부실(chlorambucil)[보충]
• 시스플라틴(cisplatin)[보충]
• 사이클로포스파마이드(cyclophosphamide)[보충]
• 사이타라빈(cytarabine)[보충]
• 다카바진(dacabazine)[보충]
• 닥티노마이신(dactinomycin)[보충]
• 다우노루비신(daunorubicin)[보충]
• 도세탁셀(docetaxel)[보충]
• 독소루비신(doxorubicin)[보충]
• PLD(pegylated liposomal doxorubicin)[보충]
• 에토포사이드(etoposide)[보충]
• 플루다라빈(fludarabine)[보충]
• 플루오로우라실(fluorouracil)[보충]
• 젬시타빈(gemcitabine)[보충]
• 하이드록시카바마이드(hydroxycarbamide, hydroxyurea)[보충]
• 이포스파마이드(ifosfamide)[보충]
• 이리노테칸(irinotecan)[보충]
• 멜팔란(melphalan)[보충]
• 멀캅토푸린(mercaptopurine)[보충]
• 메토트렉세이트(methotrexate)[보충]
• 옥살리플라틴(oxaliplatin)[보충]
• 파클리탁셀(paclitaxel, TXL)[보충]
• 페그아스파라기나제(pegaspargase)[보충]
• 프로카바진(procarbazine)[보충]
• realgar-lndigo naturalis formulation[보충]
• 티오구아닌(tioguanine)[보충]
• 빈블라스틴(vinblastine)[보충] - 고환암(testicular germ cell tumor), 유방암, 림프종, 카포시육종(kaposi sarcoma) 치료에 쓰인다.
• 빈크리스틴(vincristine)[보충]
• 비노렐빈(vinorelbine, VNR)[보충]

9.2.2. 표적 항암제

• 올트랜스레티노인산(all-trans retinoic acid, ATRA)[보충]
• 보르테조밉(bortezomib)[보충]
• 다사티닙(dasatinib)[보충]
• 엘로티닙(erlotinib)[보충] - 아파티닙(afatinib)과 제피티닙(gefitinib)으로 대체 가능하다.
• 에베로리무스(everolimus)[보충]
• 이부루티닙(ibrutinib)[보충]
• 이마티닙(imatinib)[보충]
• 닐로티닙(nilotinib)[보충]
• 리툭시맙(rituximab)[보충]
• 트라스투주맙(trastuzumab)[보충]

9.2.3. 면역 억제제

• 필그라스팀(filgrastim)[보충]
• 레날리도마이드(lenalidomide)[보충]
• 니볼루맙(nivolumab)[보충] - 펨브로리주맙(pembrolizumab)으로 대체 가능하다.
• 페그필그라스팀(pedfilgrastim)[보충]
• 탈리도마이드(thalidomide)[보충] - 다발성 골수종 치료에 쓰인다.

9.2.4. 호르몬 또는 항호르몬제

• 아비라테론(abiraterone)[보충] - 엔잘루타미드(enzalutamide)로 대체 가능하다.
• 아나스트로졸(anastrozole)[보충] - WHO ATC 코드 중 4단계 수준 화학적 하위그룹에서 L02BG 아로마타제 억제제로써 대체 가능하다.[107]
• 비칼루타마이드(bicalutamide)[보충] - 플루타마이드(flutamide), 닐루타마이드(nilutamide)로 대체 가능하다.
• 덱사메타손(dexamethasone)[보충] - 급성 림프구성 백혈병, 역형성 큰세포 림프종, 버킷림프종, 다발성 골수종 치료에 쓰인다.
• 하이드로코르티손(hydrocortisone)[보충]
• 루프로렐린(leuprorelin)[보충] - 조기유방암, 전립선 종양 치료에 쓰인다. 고세렐린(goserelin)과 트립토렐린(triptorelin)으로 대체 가능하다.
• 메틸프레드니솔론(methylprednisolone)[보충]
• 프레드니솔론(prednisolone)[보충] - 프레드니손(prednisone)으로 대체 가능하다.
• 타목시펜(tamoxifen)[보충]

9.2.5. 보조제

• 알로푸리놀(allopurinol)[보충]
• 메스나(mesna)[보충]
• 라스부리카제(rasburicase)[보충]
• 졸레드론산(zoledronic acid)[보충]

10. 치료용 식품

• ready-to-use therapeutic food

11. 혈액에 영향을 미치는 의약품

11.1. 항빈혈제

• 제일철염(ferrous salt)
• 제일철염 + 엽산(folic acid)
• 엽산(folic acid)
• 히드록소코발라민(hydroxocobalamin)
• 적혈구 형성 자극제(erythropoiesis-stimulating agents)[보충] - 에포에틴 알파(epoetin alfa), 에포에틴 베타(epoetin beta), 에포에틴 세타(epoetin theta), 다베포에틴 알파(darbepoetin alfa), 메톡시폴리에틸렌글리콜에포에틴 베타(methoxy polyethylene glycol-epoetin beta)로 대체 가능하다.

11.2. 응고에 영향을 주는 의약품

• 다비가트란(dabigatran) - 아픽사반(apixaban), 에독사반(edoxaban), 리바록사반(rivaroxaban)으로 대체 가능하다.
• 에녹사파린(enoxaparin) - 달테파린(dalteparin), 나드로파린(nadroparin)으로 대체 가능하다.
• 헤파린 소듐(heparin sodium)
• 필로퀴논(phytomenadione, vitamin K1)
• 프로타민 황산염(protamine sulfate)
• 트라넥삼산(tranexamic acid)
• 와파린(warfarin) - 대체 가능 약물은 검토 중이다.
• 데스모프레신(desmopressin)[보충]
• 헤파린 소듐[보충]
• 프로타민 황산염[보충]
• 와파린[보충] - 대체 가능 약물은 검토 중이다.

11.3. 헤모글로빈증을 위한 기타 의약품

• 데페라시록스(deferasirox) - 데페리프론(deferiprone)으로 대체 가능하다.
• 데페록사민(deferoxamine)[보충]
• 하이드록시카바마이드(hydroxycarbamide, hydroxyurea)[보충]

12. 인체 유래의 혈액 제제와 혈장 대체제

12.1. 혈액과 혈액 성분

• 크리오프레시피테이트(cryoprecipitate, pathogen-reduced) - 크리오프레시피테이트(cryoprecipitate, not pathogen-reduced)로 대체 가능하다.
• 신선동결 혈장 제제(fresh frozen plasma, FFP)
• 혈소판(platelets)
• 적혈구(red blood cells)
• 전혈(whole blood)

12.2. 혈장 유래 의약품

• 모든 혈장 유래 의약품들은 WHO 필요조건들을 준수해야 한다.

12.2.1. 인체 면역글로불린

• 항 D 면역글로불린(anti-D immunoglobulin)
• 항광견병 면역글로불린(anti-rabies immunoglobulin)
• 항파상풍 면역글로불린(anti-tetanus immunoglobulin)
• 일반 면역글로불린(normal immunoglobulin)[보충]

12.2.2. 혈액응고인자

• 응고인자 VIII(coagulation factor VIII)
• 응고인자 IX(coagulation factor IX) - 응고인자 IX 복합체로 대체 가능하다.

12.3. 혈장 대체제

• 덱스트란 70(dextran 70) - 폴리젤린 주사액 3.5%로 대체 가능하다.

13. 심혈관계 질환 의약품

13.1. 항 협심증제

• 비소프롤롤(bisoprolol) - 카르베딜롤(carvedilol), 메토프롤롤(metoprolol)로 대체 가능하다.
• 글리세린트리니트레이트(glycerol trinitrate, GTN)
• 질산이소소르비드(isosorbide dinitrate, ISDN)
• 베라파밀(verapamil)

13.2. 항 부정맥제

• 비소프롤롤(bisoprolol) - 카르베딜롤(carvedilol), 메토프롤롤(metoprolol)로 대체 가능하다.
• 디곡신(digoxin)
• 에피네프린(epinephrine, adrenaline)
• 리도카인(lidocaine)
• 베라파밀(verapamil)
• 아미오다론(amiodarone)[보충]

13.3. 항 고혈압제

• 암로디핀(amlodipine) - WHO ATC 코드 중 4단계 수준 화학적 하위그룹에서 C08CA 디히드로피리딘 유도체로써 대체 가능하다.[C08CA]
• 비소프롤롤(bisoprolol) - 아테놀올(atenolol), 카르베딜롤(carvedilol), 메토프롤롤(metoprolol)로 대체 가능하다.
• 에날라프릴(enalapril) - WHO ATC 코드 중 4단계 수준 화학적 하위그룹에서 C09AA ACE 억제제로써 대체 가능하다. [C09AA]
• 하이드랄라진(hydralazine)
• 하이드로클로로타이아자이드(hydrochlorothiazide) - 클로로티아지드(chlorothiazide), 클로르탈리돈(choorthalidone), 인다파미드(indapamide)로 대체 가능하다.
• 리시노프릴(lisinopril) + 암로디핀 - 리시노프릴은 WHO ATC 코드 중 4단계 수준 화학적 하위그룹에서 C09AA ACE 억제제로써 대체 가능하다. [C09AA] 암로디핀은 상기한 내용과 동일하다.[C08CA]
• 리시노프릴(lisinopril) + 하이드로클로로타이아자이드 - 리시노프필은 상기 내용과 동일[C09AA], 하이드로클로로타이아자이드도 상기 내용과 동일하다.
• 로사르탄(losartan) - WHO ATC 코드 중 4단계 수준 화학적 하위그룹에서 C09CA 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARBs)로써 대체 가능하다.[C09CA]
• 메틸도파(methyldopa)
• 텔미사르탄(telmisartan) + 암로디핀 - 텔미사르탄은 로사르탄과 동일하고[C09CA], 암로디핀은 상기 내용과 동일하게 대체 가능하다.[C08CA]
• 텔미사르탄(telmisartan) + 하이드로클로로타이아자이드 - 텔미사르탄은 상기 내용 동일[C09CA], 하이드로클로로타이어자이드도 상기 내용과 동일하게 대체 가능하다.
• 니트로페리시안화나트륨(sodium nitroprusside)[보충]

13.4. 심부전에 사용하는 의약품

• 비소프롤롤(bisoprolol) - 카르베딜롤(carvedilol), 메토프롤롤(metoprolol)로 대체 가능하다.
• 디곡신(digoxin)
• 에날라프릴(enalpril) - WHO ATC 코드 중 4단계 수준 화학적 하위그룹에서 C09AA ACE 억제제로써 대체 가능하다. [C09AA]
• 푸로세미드(furosemide) - 부메타나이드(bumetanide)와 토르세미드(torasemide)로 대체 가능하다.
• 하이드로클로로타이아자이드(hydrochlorothiazide) - 클로로티아지드(chlorothiazide), 클로르탈리돈(choorthalidone), 인다파미드(indapamide)로 대체 가능하다.
• 로사르탄(losartan) - WHO ATC 코드 중 4단계 수준 화학적 하위그룹에서 C09CA 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARBs)로써 대체 가능하다.[C09CA]
• 스피로노락톤(spironolactone)
• 디곡신(digoxin)[보충]
• 도파민(dopamine)[보충]

13.5. 항 혈전제

13.5.1. 항 혈소판제

• 아세틸살리실산(acetylsalicylic acid)
• 클로피도그렐(clopidogrel)

13.5.2. 혈전 용해제

• 알테플라제(alteplase)[보충]
• 스트렙토키나제(streptokinase)[보충]

13.6. 지질 저하제

• 심바스타틴(simvastatin) - 아토르바스타틴(atorvastatin), 플루바스타틴(fluvastatin), 로바스타틴(lovastatin), 프라바스타틴(pravastatin)으로 대체 가능하다.

13.7. 죽상경화성 심혈관 질환 예방을 위한 고정 용량 조합

• 아스피린 + 아토르바스타틴 + 라미프릴(ramipril) - 아토르바스타틴은 심바스타틴, 플루바스타틴, 로바스타틴, 프라자스타인으로 대체 가능하고, 라미프릴은 상기 내용과 같다.[C09AA]
• 아스피린 + 심바스타틴 + 라미프릴 + 아테놀올(atenolol) + 하이드로클로로타이아자이드(hydrochlorothiazide) - 심바스타틴은 아토르바스타틴, 플루바스타틴, 로바스타틴, 프라바스타틴으로 대체 가능하고, 라미프릴은 상기 내용과 같고[C09AA], 아테놀올은 비소프롤롤(bisoprolol), 카르베딜롤(carvedilol), 메토프롤롤(metoprolol)로 대체 가능하다. 하이드로클로로타이아자이드는 클로르탈리돈(chlorthalidone), 클로로타이아자이드(chlorothiazide), 인다파미드(indapamide)로 대체 가능하다.
• 아토르바스타틴 + 페린도프릴(perindopril) + 암로디핀(amlodipine) - 아토르바스타틴은 플루바스타틴, 로바스타틴, 프라바스타틴, 심바스타틴으로 대체 가능하고, 페린도프릴은 라미프릴과 같다.[C09AA] 암로디핀은 WHO ATC 코드 중 4단계 수준 화학적 하위 그룹에서 C08CA 디하이드로피리딘 파생물로써 대체 가능하다.[C08CA]

14. 피부과 의약품

14.1. 항진균제

• 미콘아졸(miconazole) - WHO ATC 코드 중 4단계 수준 화학적 하위 그룹에서 조합을 제외한 D01AC 그룹 이미다졸과 트라이아졸의 파생물로 대체 가능하다.[D01AC]
• 샐레늄 설파이드(selenium sulfide)
• 티오황산나트륨(sodium thiosulfate)
• 테르비나핀(terbinafine)

14.2. 항감염제

• 무피로신(mupirocin, MUP)
• 과망가니즈산칼륨(potassium permanganate)
• 설파다이아진(silver sulfadiazine)

14.3. 항염증제와 소양증 치료용 약물

• 베타메타손(betamethasone) - WHO ATC 코드 중 4단계 수준 화학적 하위 그룹에서 D07AC 그룹 코르티코스테로이드로 대체 가능하다.[D07AC]

14.4. 피부 분화와 증식에 영향을 주는 의약품

14.5. 살상제와 살충제

15. 내분비 장애 치료용 약물

15.1. 부신 호르몬 및 합성 대체제

15.2. 안드로겐

15.3. 에스트로겐

15.4. 프로게스테론

15.5. 당뇨병 치료제

15.5.1. 인슐린

15.5.2. 경구용 혈당강하제

• 엠파글리플로진(empagliflozin) - 카나글리포진(canagliflozin), 다파글리포진(dapagliflozin)으로 대체 가능하다.
• 글리클라지드(gliclazide) - 설포닐유레아(sulfonylurea) 계열 약물로 다른 설포닐유레아 계열 약물 일부로 대체 가능하다.
• 메트포르민(metformin)

16. 정신질환 및 행동장애 치료용 약물

16.1. 향정신성약품 사용으로 인한 장애 치료용 약물

• 부프로피온(buprofione) - 니코틴 수용체에 대해 니코틴의 경쟁적 저해제로서 작용하여 금연 효과를 주로 낸다.
• 금연 보조제(nicotine replacement therapy) - 금연 껌과 니코틴 패치가 등재되어 있다.
• 바레니클린(varenicline) - 부프로피온과 마찬가지로 담배의 니코틴 대신 강하게 니코틴 수용체에 대신 붙어 니코틴으로 인한 쾌락이 느껴지지 않게 한다.

17. 치과

• 불소(fluoride)
• GIC(glass ionomer cement)
• SDF(의학)(silver diamine fluoride)