| 진료과 | 호흡기내과 |
| 관련증상 | 만성 기침, 만성 피로, 호흡장애, 실신 |
| 포함질병 | 만성 폐쇄성 폐질환 |
Cor Pulmonale
1. 개요 및 원인
폐성심이란 폐고혈압으로 인해 우심실의 비대증에 의해 기능장애를 일으키며 우 심부전의 증상이 나타나는 질병을 의미한다[1]. 대부분 만성 폐쇄성 폐질환이 폐고혈압-폐성심의 테크를 타며 악화되는 경우가 많으나, 간질성 폐 질환 및 천식, 폐색전증으로 인해 발생하기도 한다.2. 증상, 진단 및 치료
결국 증상이 나타나기 시작할 때면 우심부전이 발병했다는 의미이기에, 간비대화(hepatomegaly), 부종(edema), 목정맥평대(JVD) 등의 우심부전 증상들이 보이게 된다. 그 외에도 저산소증으로 인한 청색증(cyanosis), 호흡곤란 등이 나타나게 된다.흉부 X-ray, 심전도 및 심장초음파검사 등을 통해 우심실 비대증과 폐고혈압증의 영상을 확인할 수 있다.
폐성심을 일으키게 된 근본적인 원인 치료가 우선으로 이루어져야 된다[2]. 이뇨제를 통해 전부하(preload)를 줄여 폐동맥압을 줄이기도 하나, 폐성심 환자에게 너무 급작스럽게 전부하를 줄일 경우 급성쇼크가 올 수 있으므로 주의가 필요하다.
[1]
폐성심을 정의할때, 좌심부전 및
심장판막증으로 인한 폐고혈압의 증상들은 포함하지 않으니 주의하자.
[2]
대부분 폐질환에 의한 경우가 많으므로, 그에 따른 치료가 필요하다.