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최근 수정 시각 : 2021-08-02 17:04:34

압력-용적 고리


파일:압력용적고리프로필.png
좌심실의 압력-용적 고리[1]

1. 개요2. 그래프 해석3. 변화 요인
3.1. 전부하3.2. 후부하3.3. 수축력

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1. 개요

압력-용적 고리는 전체 심장 주기(cardiac cycle) 동안 나타나는 좌심실의 압력과 용적 변화를 나타내는 고리 모양 그래프이다.

2. 그래프 해석

파일:압력용적고리표시.jpg
좌심실의 압력-용적 고리

가장 위와 바로 위에 있는 사진 두 개를 동시에 보며 압력-용적 고리가 나타내는 의미들을 해석할 수 있다.

3. 변화 요인

좌심실의 압력-용적 고리를 변화시키는 요인은 크게 세 가지로 나눌 수 있다. 첫째는 좌심실의 전부하(preload)로, 보통 확장기말용적으로 나타내어진다. 둘째는 좌심실의 후부하(afterload)로, 대동맥의 압력에 해당한다. 마지막은 좌심실의 수축력, 즉 얼마나 잘 수축하여 혈액을 박출할 수 있는지 나타내는 힘이다.

3.1. 전부하

파일:압력용적고리전부하.png
전부하 변화로 인한 압력-용적 고리 변화

확장기말용적의 증가는 우선 고리의 오른쪽 끝 변을 더 오른쪽으로 이동시키며, 프랑크-스탈링 법칙(Frank-Starling law)에 의해 일회박출량 증가로 이어진다. 그래프상에서도 수축기말용적은 변화하지 않았으나 확장기말용적이 커져 일회박출량이 커지는 모습을 볼 수 있다.

3.2. 후부하

파일:압력용적고리.png
후부하 변화로 인한 압력-용적 고리 변화

대동맥 압력이 증가하면 대동맥판막이 열리기 위해 필요한 좌심실 압력이 커져, 좌심실이 혈액을 박출하기 힘들어진다. 필요한 좌심실 압력을 확보하기 위해 등용적성심실수축기(점 C ~ 점 D 구간) 동안의 압력 증가폭이 커지는 것을 볼 수 있다. 이로 인해 일회박출량은 감소하고, 확장기말용적이 변하지 않았으므로 수축기말용적이 늘어나게 된다. 다르게 말해 남아 있는 혈액량이 증가한다.

3.3. 수축력

파일:압력용적고리수축력.png
수축력 변화로 인한 압력-용적 고리 변화

수축력이 증가하면 수축기에 발생하는 힘이 커져 박출하는 혈액량, 즉 일회박출량도 증가한다. 수축기말용적은 따라서 감소한다.
[1] LV는 좌심실(Left Ventricle), EDPVR은 심장이 수축하지 않는 동안의 좌심실 압력-용적 곡선(end diastolic pressure volume relation), ESPVR은 심장이 수축하는 동안의 좌심실 압력-용적 곡선(end systolic pressure volume relation)이다. [2] 일회박출량의 정의가 EDV와 ESV의 차므로 당연하다.