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최근 수정 시각 : 2024-10-31 02:25:50

스트렙토콕쿠스 아갈락티아이


주요 그람 양성균 목록
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실험실 알고리즘 기준으로 분류
그람
양성

(Gram
positive)
구균
(Cocci)
카탈레이스 양성
Catalase (+)
포도상구균
(Staphylcoccus)
응고효소 양성 Coagulase (+) 황색포도상구균 (S. aureus)
응고효소 음성 Coagulase (-) 표피포도상구균 (S. epidermis)
부생성포도상구균 (S. saprophyticus)
S. capitis
S. haemolyticus
카탈레이스 음성
Catalase (-)
연쇄상구균
(Streptococcus)
부분 용혈 (partial hemolysis)
녹색, α 용혈
폐렴구균 (S. pneumoniae)
녹색연쇄상구균 (Viridans sterptococci)
완전 용혈 (complete hemolysis)
투명, β 용혈
Group A: 화농성연쇄상구균 (S. pyogenes)
Group B: 스트렙토콕쿠스 아갈락티아이 (S. agalactiae)
그 외: 스트렙토콕쿠스 디스갈락티아이 (S. dysgalactiae)
용혈 없음
γ 용혈
장내구균 (Enterococcus)
펩토사슬알균 (Peptostreptococcus)
간균
(Bacilli)
아포 형성 X 코리네박테리움 (Corynebacterium) · 리스테리아 (Listeria) · 에리시펠로트릭스 (Erysipelothrix)
아포 형성 O 클로스트리디움 (Clostridium) · 바실러스균 (Bacillus) }}}}}}}}}

스트렙토콕쿠스 아갈락티아이
Streptococcus agalactiae
파일:스트렙토코커스아갈락티아.jpg
전자 현미경으로 촬영
학명 Streptococcus agalactiae
Lehmann and Neumann, 1896
분류
<colbgcolor=#bff4ff><colcolor=#000> 세균역 (Bacteria)
미분류 그람 양성균
후벽균문(Firmicutes)
간균강(Bacilli)
유산균목(Lactobacillales)
연쇄상구균과(Streptococcaceae)
연쇄상구균속(Streptococcus)
스트렙토콕쿠스 아갈락티아이(S. agalactiae)

1. 개요2. 특징3. 질병 및 증상4. 진단5. 치료

[clearfix]

1. 개요

스트렙토코커스 아갈락티아는 연쇄상구균속에 속하는 그람 양성균이다. 혈청학적 분류인 란스필드 분류(Lancefield grouping)상에서는 B군(group B)에 속하기 때문에 B군 연쇄상구균(group B streptococcus, GBS)이라고도 불린다.

2. 특징

기본적으로는 베타 용혈성(beta-hemolytic)이지만 그 정도가 약하여 화농성연쇄상구균(S. pyogenes)만큼 용혈이 뚜렷하게 나타나지 않고 용혈 구역이 좁게 나타난다. 일부 균주에서는 아예 용혈이 관찰되지 않는 감마 용혈성이 나타나기도 한다. 균락의 겉모습은 윤기가 나는 버터 같다. (buttery)
파일:연쇄상구균바시트라신테스트.jpg
바시트라신 민감성 테스트

화농성연쇄상구균이 바시트라신(bacitracin, Bac) 민감성을 가지는 것에 반해, 아갈락티아는 바시트라신 저항성을 가져 위의 민감성 테스트에서 바시트라신에 의한 사멸 구역이 나타나지 않는다. 다른 연쇄상구균속이나 장내구균(enterococcus)과 비교되는 특징으로는 카텔리시딘(cathelicidin antimicrobial peptide, CAMP) 양성이라는 것이 있다.

하부 소화기관들과 배설계, 생식계의 정상세균총(normal flora)이다. 임신한 여성 중 일부(대략 20% 내외)는 아갈락티아의 보균자기 때문에 아이가 출산 시에 이 균에 노출될 수 있으며, 이것이 스트렙토코커스 아갈락티아가 일으키는 감염은 대다수 신생아 감염인 이유이다.

3. 질병 및 증상

태어난 지 며칠 지나지 않은 신생아에서 감염됐을 경우에는 패혈증(sepsis)이나 세균성(화농성) 수막염(bacterial meningitis)의 원인이 되며, 심할 경우 사망에 이르게 할 수 있어 주의가 필요하다. 임산부에서 아갈락티아균은 균혈증(bacteremia)이나 요로감염증의 원인이 될 수 있다. 이외에도 폐렴의 원인이 되거나 피부, 결합조직 등에서 화농성의 감염을 일으킬 수는 있지만, 면역계 기능이 정상적이며 임신하지 않은 상태의 성인에서는 거의 무증상이다.

4. 진단

특정 항원 검출, 배양, 핵산 검사 등이 사용된다.

5. 치료

화농성연쇄상구균과 마찬가지로 페니실린(penicillin) 내성이 없으므로 페니실린을 사용하는 것이 가장 좋으며, 환자가 알러지로 인해 페니실린을 사용할 수 없으면 반코마이신(vancomycin)을 대신 사용한다. 임산부에서 균 감염이 확인된 경우 앞서 말했듯 그대로 신생아 감염으로 이어지기 쉽기 때문에 균락(colony)을 완전히 제거하기 위한 탈집락(decolonization) 치료를 시행하며, 대략 임신 35~37주에 시행한다. 출산 시기에 가깝게 탈집락 치료를 하는 이유는 치료 후에 균이 다시 증식하는 것을 방지하기 위해서이다.