잠수의학

• 의료 관련 정보

1. 개요

• 잠수의학 관점에서의 정의: 호흡 매체 중 불활성 기체의 부분압을 생체의 조직압과 차이를 두게 하는 치료 방법
• 고압의학 관점에서의 정의: 혈액 중 산소 농도를 높이기 위해 대기압보다 기압이 높은 방 안에서 고농도의 산소를 흡입하는 치료법

2. 대한민국에서의 잠수의학

3. 전문의제도에서의 분과별 관련성

• 이비인후과
  잠수에 따른 급성의 영향은 고막눈, 코, 입의 압력 손상이 가장 흔하였으며, 초기 잠수의학에 이름이 등장하는 의사도 이비인후과 전문의가 많았다. 이비인후과 영역에서는 급성청력손상의 한 치료로 고압산소치료가 제시된다. 또한 연탄가스 중독으로 의식이 없을 경우, 고압산소치료를 위해 응급고막절개가 필요할 수 있다.

• 마취통증의학과
  질소마취는 호흡기체가 인체에 미치는 영향으로 이는 마취통증의학과의 영역이다. 실제로 현재 사용되는 미합중국 해군의 TT5[6]에 참여한 미국 해군 대위 Behnke는 생리학, 마취과 전문의이도 하다.

• 직업환경의학과
  잠수에 따른 만성영향으로 이압성 골괴사(DON) 등이 있다. 실제로 청해진해운 세월호 침몰 사고 구조에 참여했던 잠수사들이 DON과 구조작업의 연관성을 주장하는 소송을 제기한 일이 있었다. 이러한 작업환경의 위해요소를 담당하는 전분 분야가 예방의학, 혹은 직업환경의학(구, 산업의학)이다. 미국에서 잠수의학과정을 오픈하고 있는 연방해양대기청( National Oceanic and Atmospheric Administration, NOAA) 역시 직업적인 환경의 위해를 감독하는 정부 기관이다.

• 응급의학과
  만일 잠수를 통해 고막을 다쳤던, 하지 마비가 왔던, 호흡곤란이 왔던 잠수에 따른 건강상의 문제가 발생했다면, 어느 병원에 가던 이비인후과, 호흡기내과, 정형외과 등에서 진료하지도 않고 입원하지도 않는다. 실제로 이러한 환경손상의 치료는 응급의학과에서 담당끝판왕한다. 현실적으로 각 병원 마다 가지고 있는 감압 챔버 역시 대부분의 대학병원에서는 응급의학과에서 관리한다. 잠수관련 의학서적을 쓰고 감압병 치료를 전문으로 하는 한 깡섬의 의사 역시 응급의학과 전문의 자격을 가지고 있다.
  응급의학과 산하의 직역 단체로 대한고압의학회라는 모임이 존재한다. 과거 연탄가스 중독[7]을 응급의학과에서 주로 담당하기 때문에 연탄가스중독 치료의사 모임의 상위버전이다. 그러나 응급의학의 한 전문분과로서는 인정 받지 못하고 있다. 연탄가스중독 치료가 기원으로 소속 회원들은 잠수와는 전혀 연관이 없기 때문에 우스개 소리로 해저고압의학의 약어인 UHMS를 미국(United)고압학회로 알고 있다는 핀잔을 듣기도 한다.

• 잠수의학과
  물론 잠수의학과는 존재한다. 민간 병원이 아닌 해군의 해군해양의료원이나 제주 해군기지의 군 병원(공군기지에도 있다.)에는 감압 챔버가 있으며 군의관의 공식 직함이 잠수의학과이다. 하지만 아쉽게도 규정[8]상 민간인은 이용할 수 없다.

4. 관련 문서

• 응급의학과
• 응급실
• 의사
• 전문의
• 해군해양의료원
• 공군항공우주의료원
• 해양수상
• 수중과학
• 감압병 [9]
• 색전증 [10] (동맥 기체 색전증)
• 이압성 골괴사 (무혈성 골괴사)
• 기흉
• 산소부족증 (저산소증) [11]
• 도날드 덕 효과
• 고압산소치료
• 감압 챔버
• 다이빙 벨
• 잠수
• 스쿠버 다이빙
• 프리 다이빙
• 발살바법
• 해녀